{"id":46,"date":"2018-08-20T17:42:20","date_gmt":"2018-08-20T17:42:20","guid":{"rendered":"https:\/\/randoecni.wordpress.com\/?p=46"},"modified":"2018-08-20T17:42:20","modified_gmt":"2018-08-20T17:42:20","slug":"externat-feuille-de-route","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/2018\/08\/20\/externat-feuille-de-route\/","title":{"rendered":"EXTERNAT : Feuille de route"},"content":{"rendered":"\n

Etape par \u00e9tape, retrouvez ici le parcours de l\u2019externe jusqu\u2019aux ECNs<\/p>\n\n\n\n

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Neil Armstrong r\u00e9visant le plan de vol d\u2019Apollo 8<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Dans la pr\u00e9paration du concours chaque ann\u00e9e a ses particularit\u00e9s, ses objectifs et son rythme\u2026 Un alpiniste ne regarde pas directement le sommet du glacier dont il veut faire l\u2019ascension. Il est impossible d\u2019arriver en haut de l\u2019Everest, du K2 ou m\u00eame du Mont Blanc en une journ\u00e9e ! Il faut r\u00e9partir l\u2019ascension en \u00e9tape, se reposer dans les refuges, s\u2019habituer \u00e0 l\u2019altitude, au manque d\u2019oxyg\u00e8ne puis se lancer dans l\u2019ascension finale et arriver au sommet.<\/p>\n\n\n\n

Premi\u00e8re \u00e9tape: DFASM1 (4\u00e8me ann\u00e9e) (voire la fin de la troisi\u00e8me ann\u00e9e pour quelques facs)<\/h3>\n\n\n\n

Fini la vie tranquille et innocente du stagiaire hospitalier dont on trouve l\u2019enthousiasme et le manque de connaissance m\u00e9dicale si adorable. L\u2019\u00e9tudiant en quatri\u00e8me ann\u00e9e re\u00e7oit un badge orange grav\u00e9e \u00e0 son nom, une blouse plus ou moins blanche et toutes les responsabilit\u00e9s qui vont avec. Stage le matin, cours l\u2019apr\u00e8s-midi, garde le soir et astreintes certains week-ends. Il faut trouver son rythme de marche et sa m\u00e9thode de travail. Les objectifs principaux de ces ann\u00e9es sont :<\/p>\n\n\n\n

  • apprendre \u00e0 organiser son apprentissage (temps de travail par jour, rythmes, pauses, vacances)<\/li>
  • trouver sa m\u00e9thode de travail : LA m\u00e9thode absolue qui garantie l\u2019acc\u00e8s au sommet n\u2019existe pas, chacun doit donc trouver LA<\/em> m\u00e9thode qui lui convient le mieux. La m\u00e9taphore de la randonn\u00e9e en haute montagne est pertinente ici : pour la plupart des sommets il existe plusieurs voies d\u2019acc\u00e8s. Selon les conditions m\u00e9t\u00e9os et leurs exp\u00e9riences, les randonneurs choisissent. Il est int\u00e9ressant de noter que la majorit\u00e9 du chemin se fait sur le m\u00eame itin\u00e9raire ; seul quelques parties diff\u00e8rent r\u00e9ellement. Il en va de m\u00eame pour la m\u00e9thodologie de travail pour l\u2019ECN. Chacun choisit sa voie selon ses pr\u00e9f\u00e9rences et son exp\u00e9riences et finalement, on retrouve de nombreux points communs dans les m\u00e9thodes de ceux qui arrivent en t\u00eate de classement, ils passent \u00e0 peu de chose pr\u00e8s par les m\u00eames chemins\u2026<\/li>
  • pr\u00e9parer ses supports pour la sixi\u00e8me ann\u00e9e : il n\u2019y a rien de plus frustrant de se retrouver tout pr\u00e8s du sommet et de se rendre compte que l\u2019on a oubli\u00e9 des cordes et des mousquetons dans sa voiture cela fait perdre du temps voire manquer l\u2019ascension finale. Il est donc important de pr\u00e9parer l\u2019ascension finale et faire en sorte que ce que l\u2019on apprend en quatri\u00e8me ann\u00e9e soit facilement accessible et r\u00e9utilisable lorsque l\u2019on commence la sixi\u00e8me ann\u00e9e. (Fiches, flashcards, r\u00e9sum\u00e9s\u2026)<\/li>
  • Comprendre, comprendre, comprendre et comprendre. La majorit\u00e9 du travail \u00e0 fournir ne doit pas faire intervenir la m\u00e9morisation par coeur mais la compr\u00e9hension des maladies, de la physiopathologie, des strat\u00e9gies diagnostiques et th\u00e9rapeutiques en particulier.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
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    Plan de vol du premier alunissage<\/figcaption>\n<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n\n\n\n
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    Premier refuge : les vacances entre la D2 et la D3\u2026<\/h3>\n

    Vacances indispensables et bien m\u00e9rit\u00e9es, certes les stages hospitaliers continuent mais si l\u2019on a valid\u00e9 tous les partiels il n\u2019y a pas d\u2019examens \u00e0 la fin. C\u2019est le moment de se reposer, prendre au moins trois semaines de vacances, partir si possible. Il ne faut quand m\u00eame pas s\u2019arr\u00eater de travailler. La plupart des \u00e9tudiants bien class\u00e9s conseillent de refaire un tour des mati\u00e8res que l\u2019on a \u00e9tudi\u00e9 pendant l\u2019ann\u00e9e. Revoir ses supports de cours, revenir sur les items mal appris\u2026 Les deux derni\u00e8res semaines peuvent aussi permettre de prendre de l\u2019avance sur les mati\u00e8res du premier trimestre mais l\u2019essentiel du travail doit avoir pour but d\u2019affiner les connaissances de la quatri\u00e8me ann\u00e9e. Se sont les derni\u00e8res vraies vacances avant longtemps, il faut en profiter et en sortir repos\u00e9.<\/p>\n

    Deuxi\u00e8me \u00e9tape : DFASM2 (5\u00e8me ann\u00e9e)<\/h3>\n
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    D\u00e9part pour le camp 2\u200a\u2014\u200aascension de l\u2019Everest<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

    Ann\u00e9e r\u00e9put\u00e9e pour \u00eatre la plus difficile. Souvent la masse de cours \u00e0 apprendre est plus importante et les modules sont difficiles \u00e0 valider. Un petit passage \u00e0 vide a lieu chez une majorit\u00e9 d\u2019\u00e9tudiant : remise en question de l\u2019orientation, sensation d\u2019\u00eatre inutile, de ne pas avancer\u2026 Il faut savoir s\u2019\u00e9couter prendre du temps pour soi et se relancer. C\u2019est normal de ressentir cela \u00e0 ce stade de la pr\u00e9paration. On retrouve la m\u00eame sensation quand on marche longtemps en ligne droite dans un paysage monotone, cela donne une impression de ne pas avancer. Pour peu que l\u2019on est l\u2019impression d\u2019\u00eatre en retard par rapport aux autres et l\u2019on n\u2019a qu\u2019une envie c\u2019est de jeter son sac \u00e0 dos et tout laisser tomber. Il ne faut pas tomber dans ce pi\u00e8ge, chaque pas que l\u2019on fait nous rapproche de l\u2019arriv\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

    Les objectifs de cette ann\u00e9e sont :<\/p>\n\n\n\n

    • avoir fait en juin un tour complet des items du programme. Il est tr\u00e8s souhaitable d\u2019avoir aborder toutes les mati\u00e8res et d\u2019avoir une id\u00e9e des points les plus importants de chaque item. M\u00eame les \u201cpetites\u201d mati\u00e8res comme la sant\u00e9 publique ou la MPR.<\/li>
    • pr\u00e9parer ses supports pour la sixi\u00e8me ann\u00e9e<\/li>
    • garder comme objectif premier de comprendre ce que l\u2019on apprend. Certaines mati\u00e8res n\u00e9cessitent peu de compr\u00e9hension et presque uniquement de l\u2019apprentissage par c\u0153ur. Il semble important d\u2019apprendre une premi\u00e8re ces mati\u00e8res, m\u00eame si l\u2019on en oublie la plupart du temps une grande partie, cela pr\u00e9pare le cerveau \u00e0 les r\u00e9apprendre lors de la sixi\u00e8me ann\u00e9e.<\/li>
    • tenter de r\u00e9viser les cours de quatri\u00e8me ann\u00e9e, parfois on y arrive parfois pas\u2026<\/li><\/ul>\n\n\n\n

      Deuxi\u00e8me refuge : les vacances entre la D3 et la D4<\/h3>\n\n\n\n
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      Camp 2\u200a\u2014\u200a6700m\u00e8tres<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

      Ces vacances n\u2019ont de vacances que le nom. Dans un refuge on dort mal \u00e0 cause de l\u2019altitude et des voisins qui ronflent \u00e0 c\u00f4t\u00e9, mais il faut dormir parce que la derni\u00e8re ascension est difficile. Trois semaines de vacances \u00e0 r\u00e9partir sur les trois mois c\u2019est optimal. Attention \u00e0 ne pas manger une semaine de vacances juste apr\u00e8s les partiels de fin de cinqui\u00e8me ann\u00e9e. Il faut soit la prendre r\u00e9ellement : ne pas aller en stage et s\u2019arr\u00eater compl\u00e8tement de travailler, soit s\u2019y mettre imm\u00e9diatement.<\/p>\n\n\n\n

      Ces trois mois de vacances constituent le tournant de la pr\u00e9paration du concours. Quand on monte au dessus de 5000m\u00e8tres, il faut un temps pour s\u2019habituer \u00e0 l\u2019altitude et au manque d\u2019oxyg\u00e8ne, se reposer de la premi\u00e8re ascension avant de partir pour la mont\u00e9e finale. Il y a de nombreux avis sur le rythme et les m\u00e9thodes \u00e0 adopter. Un objectif tr\u00e8s pertinent est de faire une liste d\u2019une centaine d\u2019items fondamentaux (embolie pulmonaire, infections bronchopulmonaires, syndromes coronaires, AVC\u2026) des pathologies les plus graves et les plus fr\u00e9quentes et se fixer comme objectif de les ma\u00eetriser parfaitement. Il ne faut pas h\u00e9siter \u00e0 faire toutes les questions isol\u00e9es disponibles sur SIDES sur ce genre d\u2019item et un maximum de dossiers progressifs.<\/p>\n\n\n\n

      Troisi\u00e8me \u00e9tape : octobre \u00e0 janvier de la D4<\/h3>\n\n\n\n
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      Ascension vers le camp 3<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

      Le but est de faire un tour complet de r\u00e9vision de tous les items. Il commence \u00e0 \u00eatre tr\u00e8s important de faire un planning de r\u00e9vision pr\u00e9cis pour \u00eatre sur de ne pas oublier une mati\u00e8re ou un chapitre. Si l\u2019\u00e9t\u00e9 s\u2019est bien pass\u00e9 il est possible de faire une mati\u00e8re par semaine et de terminer son premier tour fin d\u00e9cembre pour les plus rapides \u00e0 fin janvier, d\u00e9but f\u00e9vrier voire mi-mars.<\/p>\n\n\n\n

      Quatri\u00e8me \u00e9tape : vers le concours blanc national de mars<\/h3>\n\n\n\n
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      Le rythme s\u2019acc\u00e9l\u00e8re avec une premi\u00e8re \u00e9ch\u00e9ance tr\u00e8s importante le concours blanc national de mars qui permet de se mesurer \u00e0 presque 90% des \u00e9tudiants de sa promo. Quoi que l\u2019on en dise il donne, sauf accident, un bonne aper\u00e7u de son niveau \u00e0 500 places pr\u00e8s. M\u00eame si les sujets \u00e9taient issus de la base SIDES en 2018, les analyses statistiques montrent un bon taux de corr\u00e9lation entre les deux classements.<\/p>\n\n\n\n

      C\u2019est le moment du \u201cdeuxi\u00e8me tour\u201d o\u00f9 l\u2019on commence \u00e0 ma\u00eetriser l\u2019ensemble du programme et cela permet de cr\u00e9er de nombreux ponts entre les diff\u00e9rentes mati\u00e8res.<\/p>\n\n\n\n

      Il est malin de pr\u00e9voir une semaine de vacances apr\u00e8s ce concours blanc pour recharger les batteries.<\/p>\n\n\n\n

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      La pause post ECN blanc avant le dernier pic<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

      Cinqui\u00e8me \u00e9tape : l\u2019ascension finale<\/h3>\n\n\n\n

      Zone dangereuse. C\u2019est l\u2019un des moments les plus dur des trois ann\u00e9es d\u2019externat. Il ne faut rien l\u00e2cher, r\u00e9viser encore et encore les savoirs fondamentaux. Il arrive m\u00eame de devoir faire de l\u2019anatomie \u00e0 ce moment. C\u2019est le moment d\u2019optimiser au maximum son temps et ses entra\u00eenements. Il faut se concentrer sur les dossiers officiels issus des annales et des livres de cas des coll\u00e8ges des enseignants.<\/p>\n\n\n\n

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      Vers le sommet \u2026<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

      Derni\u00e8re \u00e9tape : les ECNs<\/h3>\n\n\n\n

      Le moment le plus fort en \u00e9motion, trois journ\u00e9es \u00e9puisantes. Il faut donner le meilleur de soi-m\u00eame et se pr\u00e9parer mentalement et physiquement \u00e0 l\u2019\u00e9preuve. Gestion du stress, concentration\u2026 La diff\u00e9rence se fait presque autant sur le mental que sur les connaissances. Les deux derni\u00e8res semaines de r\u00e9vision sont tr\u00e8s intenses et il est souhaitable de les planifier minutieusement \u00e0 l\u2019avance.<\/p>\n\n\n\n

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      Le corps met trois semaines \u00e0 s\u2019habituer \u00e0 un changement de rythme de vie. Il faut se forcer pendant le dernier mois \u00e0 travailler intens\u00e9ment sans pause entre 08h30 et 12h00 et entre 14h00 et 17h00 surtout si l\u2019on a l\u2019habitude de travailler en horaire d\u00e9cal\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

      Une fois l\u2019\u00e9preuve termin\u00e9e c\u2019est la libert\u00e9 et l\u2019euphorie. Cela vaut le coup.<\/p>\n\n\n\n[googleapps domain=\u00a0\u00bbdocs\u00a0\u00bb dir=\u00a0\u00bbforms\/d\/e\/1FAIpQLScr2SgaCLkvjUQu1cOcnDDGRUT4_vTd20n8OolLwiZQAqHhAA\/viewform\u00a0\u00bb query=\u00a0\u00bbembedded=true\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb700″ height=\u00a0\u00bb520″ \/]\n\n\n\n

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      Bon courage et bonne chance \u00e0 tous !<\/p>\n

      Nous r\u00e9pondons \u00e0 toute question et commentaire sur randoecni@gmail.com ou par sms : +33695963319<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n