{"id":326,"date":"2019-03-24T09:04:42","date_gmt":"2019-03-24T09:04:42","guid":{"rendered":"http:\/\/randomedicale.com\/?p=326"},"modified":"2019-03-24T09:04:42","modified_gmt":"2019-03-24T09:04:42","slug":"reforme-ecn-2022","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/2019\/03\/24\/reforme-ecn-2022\/","title":{"rendered":"Loi sant\u00e9 : Fin des ECNis ce que pr\u00e9voit la r\u00e9forme"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Cela fait longtemps que le bruit se r\u00e9pand dans les couloirs des facs de m\u00e9decine telle une brise qui caresse le flanc des montagnes avant une temp\u00eate. R\u00eav\u00e9e par certain, craint par d’autres :<\/p>\n\n\n\n

La suppression des ECNis est confirm\u00e9e. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

D\u00e8s la rentr\u00e9e 2021, il n’y aura plus d’\u00e9preuves classantes nationales informatis\u00e9es \u00e0 la fin de la sixi\u00e8me ann\u00e9e de m\u00e9decine.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les \u00e9tudiants qui commenceront leur randonn\u00e9e d’externe en m\u00e9decine \u00e0 partir de la rentr\u00e9e prochaine (2019) n’auront plus \u00e0 faire face \u00e0 ces trois jours d’\u00e9preuves. Finit le stress du concours, finit les journ\u00e9es enti\u00e8res \u00e0 r\u00e9viser. Termin\u00e9e la masse absurde de connaissances des coll\u00e8ges \u00e0 assimiler. Plus de concours, plus de classement : c’est officiel.<\/p>\n\n\n\n

Attendez ! Plus de classement ? Les ECNis, malgr\u00e9 tous leurs d\u00e9fauts avaient un r\u00f4le central dans les \u00e9tudes de m\u00e9decine : le classement national des \u00e9tudiants permettait une r\u00e9partition des internes dans chaque sp\u00e9cialit\u00e9 et dans chaque ville de France. S’il n’y a plus de concours ni de classement, comment cette r\u00e9partition sera assur\u00e9e de mani\u00e8re \u00e9quitable et coh\u00e9rente ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un nouveau type de classement : le matching.<\/h3>\n\n\n\n

La r\u00e9partition des internes ne se fera plus en fonction d’un classement unique national obtenu \u00e0 la fin d’une seule \u00e9preuve. Il y aura par contre plusieurs classements<\/strong> : le rang des \u00e9tudiants pour leur choix de ville et de sp\u00e9cialit\u00e9 sera le r\u00e9sultat d’une moyenne pond\u00e9r\u00e9e entre trois scores : un score de connaissance, un score de comp\u00e9tence et un score de projet professionnel. <\/p>

Chaque coll\u00e8ge de sp\u00e9cialit\u00e9 sera libre de d\u00e9terminer le poids de ces trois scores dans le classement du candidat. Au final, il y aura un classement par sp\u00e9cialit\u00e9s ou groupe de sp\u00e9cialit\u00e9s. <\/p><\/p>\n\n\n\n

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I) Evaluation des connaissances<\/h3>

A la fin de la cinqui\u00e8me ann\u00e9e<\/em>, il y aura une \u00e9preuve nationale de connaissance<\/strong>. Elle sera vraisemblablement pass\u00e9e sur tablette sur la plateforme SIDES qui a fait la preuve de ses performances avec les ECN informatis\u00e9s. Les coll\u00e8ges des enseignants de toutes les sp\u00e9cialit\u00e9s ont un r\u00f4le central dans la pr\u00e9paration de ces nouvelles \u00e9preuves car ils doivent \u00e9diter un r\u00e9f\u00e9rentiel de connaissances all\u00e9g\u00e9 et mis \u00e0 jour pour la rentr\u00e9e 2021<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

La plus grande partie de l’\u00e9preuve portera sur les connaissances fondamentales (connaissance de rang A)<\/strong> : urgences vitales, pathologies communes, anatomie, physiologie, pharmacologie… Les nouvelles \u00e9ditions des livres des coll\u00e8ges doivent se concentrer sur ces connaissances de rang A et les mettre en avant pour les \u00e9tudiants. <\/p>\n\n\n\n

A cela s’ajoutera des questions sur des connaissances de sp\u00e9cialit\u00e9 \u00ab\u00a0devant \u00eatre ma\u00eetris\u00e9 par tout m\u00e9decin\u00a0\u00bb : (connaissance de rang B)<\/strong>
Les connaissances de sp\u00e9cialit\u00e9 (rang C) <\/strong>ne devraient pas faire l’objet de question. Les coll\u00e8ges des enseignants doivent retirer les parties des r\u00e9f\u00e9rentiels qui traitent de ces connaissances.  <\/p>\n\n\n\n

Par ailleurs, la composition des \u00e9preuves sera vraisemblablement un peu diff\u00e9rente de celle que l’on conna\u00eet. Il y aura des questions \u00e0 r\u00e9ponses ouvertes courtes (QROC) et des tests de concordance de script en plus des dossiers progressifs en QCM et des questions isol\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Les tests de concordance de script (TCS) sont un mode d’\u00e9valuation complexe car ils \u00e9valuent le raissonnement clinique du candidat. Ils ont montr\u00e9 leur efficacit\u00e9 dans l’\u00e9valuation des m\u00e9decins au Canada. Dans un TCS, on propose une situation clinique \u00e0 un \u00e9tudiant. Ensuite, deux types de question peuvent \u00eatre pos\u00e9s : <\/p>

  • question sur la pertinence d’un examen compl\u00e9mentaire dans la prise en charge du patient. Il faut alors d\u00e9terminer si l’examen est indispensable \/ utile \/ ni utile, ni inutile \/ inutile voir dangereux \/ contre indiqu\u00e9e<\/em>.<\/li>
  • question sur l’influence du r\u00e9sultat d’un examen compl\u00e9mentaire sur la prise en charge d’un patient. Il faut d\u00e9terminer si le r\u00e9sultat de l’examen qui est pr\u00e9sent\u00e9 confirme \/ exclu \/ n’apporte pas d’information<\/em> sur le diagnostic suspect\u00e9. <\/li><\/ul>

    Souvent, il n’y a pas de r\u00e9ponse tranch\u00e9e \u00e0 100% (Oui\/non). La grille de correction est donc r\u00e9alis\u00e9e par un panel d’experts qui donnent leurs avis sur la question pos\u00e9e. La majorit\u00e9 des points est attribu\u00e9e \u00e0 l’\u00e9tudiant s’il choisit comme la majorit\u00e9 des experts. Si l’\u00e9tudiant choisi une autre r\u00e9ponse que celle de la majorit\u00e9, les points lui sont attribu\u00e9s selon le nombre d’experts qui ont choisi la m\u00eame r\u00e9ponse que lui. Cette m\u00e9thode a l’avantage d’introduire des questions plus en phase avec la r\u00e9alit\u00e9 de la pratique clinique et l’inconv\u00e9nient de cr\u00e9er une grille de correction un peu ambigue.<\/p>

    II) Evaluation des comp\u00e9tences et du projet professionnel <\/h3>

    Les modalit\u00e9s d’\u00e9valuation des comp\u00e9tences cliniques et des projets professionnels des \u00e9tudiants fait toujours l’objet de d\u00e9bat et doit \u00eatre d\u00e9termin\u00e9 tr\u00e8s prochainement par le conseil d’\u00e9tat. Les premiers d\u00e9bats entendus \u00e0 l’assembl\u00e9e permettent de se faire une id\u00e9e de leurs modalit\u00e9s. <\/p>

    \"interneIl semblerait que l’\u00e9valuation des comp\u00e9tences prendra la forme d’un oral. Les \u00e9tudiants se pr\u00e9senteraient \u00e0 une s\u00e9rie \u00ab\u00a0d’ateliers cliniques ECOS<\/strong>\u00a0\u00bb o\u00f9 une situation clinique leur serait pr\u00e9sent\u00e9e par un examinateur ou un patient-acteur. Le raisonnement clinique de l’\u00e9tudiant et sa capacit\u00e9 de prendre en charge le patient serait alors \u00e9valu\u00e9. Le plus grand frein \u00e0 l’introduction de ce mode d’\u00e9valuation est le risque d’introduire une trop grande part de subjectivit\u00e9 dans l’\u00e9valuation des \u00e9tudiants. Les experts \u00e0 l’origine de la r\u00e9forme expliquent vouloir palier cette probl\u00e9matique en multipliant les \u00ab\u00a0ateliers cliniques\u00a0\u00bb car des rapports issus de pays o\u00f9 ce mode d’\u00e9valuation est mise en place mettent en avant le fait que la multiplication des \u00ab\u00a0ateliers cliniques\u00a0\u00bb diminuent fortement la subjectivit\u00e9 de l’\u00e9valuation. Il a \u00e9t\u00e9 donc propos\u00e9 lors des d\u00e9bats d’imposer un minimum de 10 ateliers cliniques diff\u00e9rents par \u00e9valuation. Cette nouvelle \u00e9preuve aura pour acronyme ECOS : examens cliniques objectifs structur\u00e9s. <\/p>

    \"eli-allan-1348120-unsplash\"<\/p>

    Quant au projet professionnel<\/em>, il semble que le score sera \u00e9tabli \u00e0 partir des notes de stage<\/strong> et que dans certains cas, le jury attribuera des \u00ab\u00a0points bonus\u00a0\u00bb pour les \u00e9tudiants qui se sont investis dans des projets pendant leur formation<\/strong>. (double cursus m\u00e9decine-sciences, options suppl\u00e9mentaires, projet humanitaire).<\/p>

    Ainsi, les premiers rapports du conseil d’\u00e9tat permettent de se donner une id\u00e9e de la randonn\u00e9e que les futurs externes devront faire vers leur poste d’interne. Nous surveillons de pr\u00e8s les diff\u00e9rents textes de lois qui sortent en ce moment de l’h\u00e9micycle de l’assembl\u00e9e et nous nous engageons \u00e0 vous tenir au courant d\u00e8s que la feuille de route se pr\u00e9cise… Quoi qu’il arrive nous vous accompagnerons toujours avec nos conseils vers le seul objectif pertinent pour vous : un poste dans la sp\u00e9cialit\u00e9 et la ville de votre choix, sans concession. <\/strong><\/p>

    Courage et pers\u00e9v\u00e9rance.<\/p>

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     <\/p>

    Rando-m\u00e9dicale. <\/p>

    Source : <\/p>

    Legi france : https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichLoiPreparation.do?idDocument=JORFDOLE000038124322&type=general&typeLoi=proj&legislature=15 <\/p>

    Anemf : https:\/\/www.anemf.org\/blog\/2019\/01\/13\/reforme-du-deuxieme-cycle-cest-parti-2\/?fbclid=IwAR2YUqGkS–po#8230 <\/p>

    rapport 2\u00e8me cycle : https:\/\/www.google.com\/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjXvbzEt5rhAhVDDGMBHeR4AAkQFjAAegQIARAC&url=https%3A%2F%2Fasemdpv.eu%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FRapport2emeCycle2018.pdf&usg=AOvVaw0iNFb5zuticgaYF86FqEzO<\/p><\/p>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Cette semaine la loi sant\u00e9 est d\u00e9battue \u00e0 l’assembl\u00e9e nationale et les premiers rapports des conseils des ministres sont publics. Pour tout savoir sur la r\u00e9forme c’est ici. <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":332,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10,16,22,20],"tags":[72,75,111,176,197],"class_list":["post-326","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-interne-en-2021","category-rando-d2","category-reforme-des-ecnis","category-tous-les-articles","tag-ecnis","tag-ecos","tag-ma-sante-2022","tag-reforme-ecni","tag-tcs"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/332"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=326"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}