{"id":1535,"date":"2025-08-17T19:56:57","date_gmt":"2025-08-17T19:56:57","guid":{"rendered":"https:\/\/randomedicale.com\/?p=1535"},"modified":"2025-08-17T19:56:57","modified_gmt":"2025-08-17T19:56:57","slug":"et-maintenant-tu-choisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/randomedicale.com\/blog\/2025\/08\/17\/et-maintenant-tu-choisis\/","title":{"rendered":"Et maintenant tu choisis&#8230;"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>R\u00e9flexions et conseils pratiques pour futurs internes en qu\u00eate de leur voie.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les classements sont tomb\u00e9s. Des ann\u00e9es de travail pour aboutir \u00e0 ce num\u00e9ro final. C\u2019est, pour la plupart des externes, un moment charg\u00e9 \u00e9motionnellement. Mais une fois la vague pass\u00e9e il faut passer \u00e0 l\u2019\u00e9tape suivante : celle du choix.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains ont des certitudes, et le classement n\u00e9cessaire pour acc\u00e9der \u00e0 leur sp\u00e9cialit\u00e9 et leur ville de c\u0153ur. Mais ce n\u2019est pas la r\u00e8gle. Dans la majorit\u00e9 des cas, il faut s\u2019exercer \u00e0 la projection, \u00e0 l\u2019introspection, \u00e0 un effort de v\u00e9rit\u00e9 : comprendre ce qui nous anime, ce qui nous motive, et ce qui pourra continuer \u00e0 nous porter sur une carri\u00e8re enti\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\"><em>\u00ab La vie humaine n\u2019a lieu qu\u2019une seule fois et nous ne pourrons jamais v\u00e9rifier quelle \u00e9tait la bonne et quelle \u00e9tait la mauvaise d\u00e9cision. \u00bb<\/em> &#8211; Kundera<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 un \u00e2ge o\u00f9 l\u2019on fr\u00f4le le quart de si\u00e8cle, alors m\u00eame que l\u2019identit\u00e9 est encore en construction, il est demand\u00e9 de choisir une carri\u00e8re. Toujours dans le champ m\u00e9dical, certes, mais avec des styles de vie radicalement diff\u00e9rents. Entre un internat de neurochirurgie o\u00f9 les gardes s\u2019encha\u00eenent, le sommeil se rar\u00e9fie et la pression est constante, et un internat de m\u00e9decine du travail o\u00f9 les horaires permettent une vie personnelle \u00e9panouie, l\u2019\u00e9cart est immense.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les crit\u00e8res qui influencent ce choix sont multiples. La qualit\u00e9 de vie, bien s\u00fbr, avec en premi\u00e8re ligne les revenus mais aussi la \u201crentabilit\u00e9\u201d per\u00e7ue de la sp\u00e9cialit\u00e9 : anesth\u00e9sie, ophtalmologie, dermatologie occupent r\u00e9guli\u00e8rement le haut du classement, car elles semblent combiner bonne r\u00e9mun\u00e9ration et rythme compatible avec une vie \u00e9quilibr\u00e9e. D\u2019autres sp\u00e9cialit\u00e9s, tout aussi essentielles, peinent \u00e0 s\u00e9duire : g\u00e9riatrie, psychiatrie, sant\u00e9 publique. <a href=\"https:\/\/www.lequotidiendumedecin.fr\/internes\/internat\/choix-de-specialites-tops-et-flops-des-internes\">L\u2019attractivit\u00e9 suit presque m\u00e9caniquement la courbe des revenus lib\u00e9raux moyens<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais r\u00e9duire une sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e0 un salaire ou un horaire est une vision trop partielle. Derri\u00e8re chaque discipline se cache une culture, un rapport particulier aux patients. Choisir la p\u00e9diatrie, c\u2019est accepter une relation constante avec les familles. Choisir la chirurgie, c\u2019est se pr\u00e9parer \u00e0 des ann\u00e9es de technicit\u00e9 et de hi\u00e9rarchie. Choisir la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, c\u2019est miser sur la polyvalence et une libert\u00e9 future.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et puis il y a la ville. Les grandes villes attirent toujours massivement. Mais de nombreux CHU de taille moyenne tentent de compenser leur \u00e9loignement par des strat\u00e9gies d\u2019attractivit\u00e9 : campagnes de communication, promesses d\u2019encadrement, qualit\u00e9 de vie locale. L\u00e0 encore, les crit\u00e8res sont multiples : se rapprocher d\u2019un conjoint, rester proche d\u2019une famille, ou au contraire s\u2019arracher \u00e0 ses rep\u00e8res pour se r\u00e9inventer ailleurs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsqu\u2019on d\u00e9couvre une discipline, si son rythme ne nous brise pas et si elle ne cr\u00e9e pas un d\u00e9calage insurmontable avec nos aspirations profondes, presque tout peut devenir passionnant. L\u2019appropriation progressive, le gain de comp\u00e9tence, la compr\u00e9hension fine d\u2019un domaine transforment le regard. Beaucoup finissent par s\u2019\u00e9panouir l\u00e0 o\u00f9 ils ne l\u2019attendaient pas. Et dans tous les cas, rien n\u2019est fig\u00e9 : le droit au remords existe, parfois pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 d\u2019un stage libre, pour v\u00e9rifier si l\u2019herbe n\u2019est pas plus verte ailleurs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9ussite ne se r\u00e9sume pas \u00e0 un rang, ni \u00e0 une sp\u00e9cialit\u00e9 cot\u00e9e. L\u2019essentiel est d\u2019\u00eatre coh\u00e9rent avec la vie que l\u2019on d\u00e9sire mener. Car ce m\u00e9tier est exigeant, parfois brutal : <a href=\"https:\/\/www.macsf.fr\/actualites\/burn-out-etudiants-en-medecine\">63 % des internes pr\u00e9sentent des signes de burnout, 28 % d\u00e9clarent avoir eu des id\u00e9es suicidaires<\/a>. Les causes sont connues : forte comp\u00e9titivit\u00e9, attentes immenses des patients, absence de droit \u00e0 l\u2019erreur, protection sociale limit\u00e9e, qualit\u00e9 de vie souvent faible compar\u00e9e \u00e0 celle d\u2019autres professions du m\u00eame niveau d\u2019\u00e9tudes. Dans ce contexte, la seule r\u00e8gle valable est celle-ci : ne faites pas vos choix en fonction du regard des autres, mais soyez radicalement honn\u00eates envers vous-m\u00eames et \u00e9coutez-vous.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alors, comment s\u2019y retrouver au moment de trier ses choix ? Quelques rep\u00e8res simples peuvent aider :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Accepter l\u2019incertitude. On ne sait jamais vraiment \u00e0 quoi ressemblera une sp\u00e9cialit\u00e9 avant de la pratiquer. Il faut se donner le droit d\u2019explorer et d\u2019ajuster.<\/li>\n\n\n\n<li>Ne pas se fier uniquement \u00e0 l\u2019image laiss\u00e9e par l\u2019externat. La vision qu\u2019on a d\u2019une sp\u00e9cialit\u00e9 comme \u00e9tudiant est souvent biais\u00e9e : trop br\u00e8ve, trop centr\u00e9e sur un service ou un chef.<\/li>\n\n\n\n<li>Multiplier les points de vue. Interroger plusieurs internes, pas seulement les plus enthousiastes. Les plus d\u00e9sabus\u00e9s ont aussi des choses \u00e0 dire, et la v\u00e9rit\u00e9 se trouve souvent dans l\u2019\u00e9cart entre les deux.<\/li>\n\n\n\n<li>Regarder les ressources disponibles\u00a0: descriptions de sp\u00e9cialit\u00e9s sur La Martingale, vid\u00e9os des associations d\u2019internes, contenus de l\u2019ISNI, t\u00e9moignages partag\u00e9s par des internes ou des influenceurs sur les r\u00e9seaux&#8230; Ces sources ne sont pas parfaites, mais elles permettent d\u2019avoir une vision plus large et plus r\u00e9aliste.<\/li>\n\n\n\n<li>Regarder au-del\u00e0 de l\u2019h\u00f4pital. Le logement, la ville, la possibilit\u00e9 de garder une vie sociale sont d\u00e9terminants pour tenir sur la dur\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n<li>Clarifier ses priorit\u00e9s. Certains privil\u00e9gieront la vie de famille, d\u2019autres le prestige acad\u00e9mique, d\u2019autres encore l\u2019\u00e9quilibre entre revenus et temps libre. Il n\u2019y a pas de hi\u00e9rarchie universelle, mais une hi\u00e9rarchie personnelle.<\/li>\n\n\n\n<li>En discuter avec son entourage.<\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e9voir un plan B. Les bifurcations sont possibles, il faut les garder en t\u00eate.<\/li>\n\n\n\n<li>Ne pas choisir par peur. Ni par peur du travail, ni par peur de \u201cg\u00e2cher\u201d son classement.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size wp-block-paragraph\"><strong><span style=\"text-decoration: underline\">Retours d&rsquo;exp\u00e9rience :<\/span><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size wp-block-paragraph\"><strong>Dr Cyril Nafati, Praticien Hospitalier d&rsquo;Anesth\u00e9sie &#8211; R\u00e9animation au CHU de la Timone :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Peux-tu te replonger dans le moment o\u00f9 tu as fait ta ton choix ? Qui \u00e9tais-tu et comment tu te sentais ? <\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">J\u2019\u00e9tais ind\u00e9cis et je ne r\u00e9alisais pas les tenants et les aboutissants de cette d\u00e9cision. J\u2019\u00e9tais heureux d\u2019avoir r\u00e9ussi \u00e0 avoir le choix mais je ne savais pas vraiment lequel faire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br><em>Qu\u2019est-ce qui a compt\u00e9 le plus pour toi au moment de choisir ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">J\u2019avoue, ma premi\u00e8re motivation \u00e9tait de rester sur Marseille, pr\u00e8s de mes amis et de ma copine. J\u2019ai choisi une sp\u00e9cialit\u00e9 en fonction de ma personnalit\u00e9, je savais que je n\u2019\u00e9tais int\u00e9ress\u00e9 que par les cas vraiment graves et que le contexte vital \u00e9tait important pour moi. J\u2019ai donc facilement \u00e9limin\u00e9 beaucoup de sp\u00e9cialit\u00e9s. J\u2019aimais beaucoup la physiologie et la m\u00e9decine un peu d\u2019avant-garde, je me suis donc logiquement tourn\u00e9 vers la r\u00e9animation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br><em>Quand tu as commenc\u00e9 ton internat, qu\u2019est-ce qui t\u2019a marqu\u00e9 ou surpris ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce qui m\u2019a surpris, c\u2019est surtout l\u2019\u00e9norme diff\u00e9rence avec l\u2019externat. C\u2019\u00e9tait vraiment incroyable, j\u2019ai \u00e9t\u00e9 imm\u00e9diatement pris dans cette \u00e9nergie. Peu de choses m\u2019ont manqu\u00e9, peut-\u00eatre un peu plus de cours th\u00e9oriques (\u00e0 l\u2019\u00e9poque, on faisait 90 % de pratique).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br><em>Aujourd\u2019hui, est-ce que tu referais le m\u00eame choix ? Pourquoi ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Oui, je referrais sans aucun doute le m\u00eame choix. Cette sp\u00e9cialit\u00e9 convient bien \u00e0 mes qualit\u00e9s et \u00e0 mes aspirations. En revanche, il faut avouer qu\u2019au d\u00e9part on fait compl\u00e8tement fi de la permanence des soins (gardes, astreintes, etc.). Au final, c\u2019est ce qui est le plus lourd et qu\u2019il faudra porter jusqu\u2019\u00e0 la fin de sa carri\u00e8re !<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br><em>Quel conseil donnerais-tu \u00e0 un futur interne qui s\u2019appr\u00eate \u00e0 faire ses choix ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Conseil : choisir sa sp\u00e9cialit\u00e9 en fonction de son c\u0153ur, ne pas regarder la difficult\u00e9 de l\u2019internat mais plut\u00f4t la carri\u00e8re compl\u00e8te <\/strong>(par exemple un interne de cardio va peut-\u00eatre plus travailler durant ses ann\u00e9es d\u2019internat qu\u2019un MAR, mais au final le MAR fera des gardes toute sa vie et sera r\u00e9veill\u00e9 \u00e0 3 h du matin quand il aura 50 ans, alors que le cardiologue, le radiologue, etc., sera s\u00fbrement bien tranquille dans son lit).<br>Durant l\u2019internat, il faut profiter de cette p\u00e9riode pour apprendre un maximum. C\u2019est une p\u00e9riode b\u00e9nie o\u00f9 tous les s\u00e9niors se feront un plaisir de vous expliquer, de vous aider. Lorsque l\u2019on passe chef, on se sp\u00e9cialise et on a moins acc\u00e8s \u00e0 cette information.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size wp-block-paragraph\"><strong>Dr Kim Remali, interne en m\u00e9decine du travail \u00e0 Montpellier<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Tu avais un bon classement et donc pas mal de possibilit\u00e9s. Pourquoi avoir choisi m\u00e9decine du travail alors que d\u2019autres sp\u00e9cialit\u00e9s plus \u201cvaloris\u00e9es\u201d s\u2019offraient \u00e0 toi ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C\u2019est une tr\u00e8s bonne question, j\u2019avais effectivement le choix entre plusieurs sp\u00e9cialit\u00e9s et c\u2019est une chance d\u2019avoir le choix. Mais, quand on a le choix, on doute, et c\u2019est normal.<br>La m\u00e9decine du travail est une sp\u00e9cialit\u00e9 que j\u2019avais en t\u00eate avant l\u2019externat et qui n\u2019est que tr\u00e8s peu connue (pas de stage durant les \u00e9tudes, une seule question \u00e0 l\u2019ECN qui ne refl\u00e8te pas la pratique courante). Je suis donc all\u00e9 voir la pratique apr\u00e8s l\u2019ECN puis je me suis pos\u00e9 et j\u2019ai r\u00e9fl\u00e9chi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ma principale h\u00e9sitation, et \u00e7a va s\u00fbrement surprendre, \u00e9tait avec la m\u00e9decine d\u2019urgence.<br>Apr\u00e8s r\u00e9flexion, je me suis orient\u00e9 vers la m\u00e9decine du travail pour plusieurs raisons : une sp\u00e9cialit\u00e9 transversale et m\u00e9dico-l\u00e9gale, une pratique vari\u00e9e, une organisation vie pro\/vie perso tenable sur le long terme.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Comment tes proches et tes camarades ont r\u00e9agi quand tu as annonc\u00e9 ton choix ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les r\u00e9actions ont \u00e9t\u00e9 vari\u00e9es. Certains doutaient que je choisisse vraiment cette sp\u00e9cialit\u00e9 avec mon classement.<br>Ma famille, apr\u00e8s leur avoir expliqu\u00e9 la sp\u00e9cialit\u00e9, a compris mon attrait pour cette derni\u00e8re.<br>Mes amis proches savaient que j\u2019allais choisir \u00e7a, donc dans l\u2019ensemble, ils ont tous \u00e9t\u00e9 contents pour moi.<br>Certains st\u00e9r\u00e9otypes collent encore \u00e0 cette sp\u00e9cialit\u00e9 comme \u00e0 d\u2019autres, mais quand on est dedans et qu\u2019on voit l\u2019ensemble des possibilit\u00e9s qui s\u2019offrent \u00e0 nous, ils ne sont clairement pas justifi\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Qu\u2019est-ce qui te pla\u00eet aujourd\u2019hui dans ta pratique de la m\u00e9decine du travail ?&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aujourd\u2019hui, ce qui me pla\u00eet dans ma pratique, c\u2019est l\u2019activit\u00e9 tr\u00e8s diversifi\u00e9e.<br>Un jour, je suis en consultation o\u00f9 je vois beaucoup de troubles musculo-squelettiques avec la clinique qui s\u2019y associe.<br>Le lendemain, je suis peut-\u00eatre au sommet d\u2019une grue pour une \u00e9tude de poste ou en train de visiter une entreprise utilisant des produits chimiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Tu es aussi devenu m\u00e9decin-pompier : comment en es-tu venu \u00e0 cette activit\u00e9 compl\u00e9mentaire, et qu\u2019est-ce que \u00e7a change dans ton m\u00e9tier ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je me suis engag\u00e9 en tant que m\u00e9decin pompier directement \u00e0 mon arriv\u00e9e dans ma nouvelle ville.<br>C\u2019\u00e9tait un choix \u00e9vident pour moi, le monde pompier m\u2019ayant toujours un peu attir\u00e9. Pour la petite histoire, en premi\u00e8re ann\u00e9e, je m\u2019\u00e9tais dit que si j\u2019\u00e9chouais, je ferais pompier.<br>Le statut de m\u00e9decin pompier permet d\u2019exercer un large panel d\u2019activit\u00e9s : m\u00e9decine d\u2019aptitude, suivi des expositions, \u00e9tudes (exposition au radon, mesure urinaire post-feu de for\u00eat), activit\u00e9 op\u00e9rationnelle (sortie avec le v\u00e9hicule de r\u00e9animation m\u00e9dicale), \u00e9v\u00e9nements d\u2019envergure (plan NOVI, Feria) ainsi que le soutien sanitaire op\u00e9rationnel. L\u2019activit\u00e9 est vraiment vari\u00e9e, cela permet d\u2019int\u00e9grer pleinement l\u2019univers pompier, de conna\u00eetre les codes, de savoir temporiser une urgence, effectuer un triage et, dans ma sp\u00e9cialit\u00e9 particuli\u00e8rement, de voir des expositions que je ne verrais pas ailleurs. Le SDIS ayant tr\u00e8s peu de m\u00e9decins du travail, ils sont tr\u00e8s friands de cette sp\u00e9cialit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et moi, \u00e7a me permet de lier ma principale h\u00e9sitation \u00e0 ma sp\u00e9cialit\u00e9 actuelle<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Avec un peu de recul, qu\u2019est-ce que ce choix t\u2019a permis d\u2019avoir ou de construire que tu n\u2019aurais peut-\u00eatre pas trouv\u00e9 ailleurs ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce choix m\u2019a permis de construire un \u00e9quilibre de vie solide avec un r\u00e9seau de m\u00e9decins bienveillants.. J\u2019ai \u00e9galement le temps de me consacrer \u00e0 ma formation avec la r\u00e9alisation de plusieurs DU et d\u2019une capacit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Quel conseil donnerais-tu \u00e0 un \u00e9tudiant qui h\u00e9site \u00e0 choisir une sp\u00e9cialit\u00e9 parfois d\u00e9valoris\u00e9e, mais qui l\u2019attire vraiment ?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Je lui dirais de n\u2019\u00e9couter que lui.<br><\/strong>C\u2019est toi qui vivras la sp\u00e9cialit\u00e9 au quotidien et pas ceux qui la d\u00e9valorisent, alors prends une sp\u00e9cialit\u00e9 qui t\u2019attire. Les sp\u00e9cialit\u00e9s \u00ab d\u00e9valoris\u00e9es \u00bb ouvrent parfois plus de possibilit\u00e9s que les sp\u00e9cialit\u00e9s tr\u00e8s cot\u00e9es o\u00f9 on va rapidement te demander de te sursp\u00e9cialiser.<br>Et puis, comme on dit : <em>\u00ab Choisis un travail que tu aimes, et tu n\u2019auras pas \u00e0 travailler un seul jour dans ta vie. \u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je terminerai en lui disant qu\u2019il ne faut pas se mettre une pression \u00e9norme parce qu\u2019on a un droit en m\u00e9decine, qui est le droit au remords, et qu\u2019il est libre de l\u2019utiliser plus tard.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size wp-block-paragraph\"><strong>Dr Pierre Dumas, interne de psychiatrie aux Antilles<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Au d\u00e9part, tu avais choisi neurochirurgie&nbsp;: qu\u2019est-ce qui t\u2019avait attir\u00e9 vers cette sp\u00e9cialit\u00e9&nbsp;?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je voulais faire de la chirurgie orthop\u00e9dique de base mais je l\u2019ai loup\u00e9e \u00e0 quelques places, donc il fallait se r\u00e9inventer. Il fallait que j\u2019essaie la chir, je me suis dit que si \u00e7a n\u2019allait pas je pourrais toujours faire un remords, donc je partais d\u00e9j\u00e0 avec l\u2019id\u00e9e que \u00e7a ne le ferait peut-\u00eatre pas et que c\u2019\u00e9tait ok.<br>&nbsp;La neurochir me tentait plus que les autres, donc j\u2019y suis all\u00e9, avec peut-\u00eatre un peu trop de l\u00e9g\u00e8ret\u00e9 pour cette sp\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>\u00c0 quel moment as-tu commenc\u00e9 \u00e0 sentir que \u00e7a n\u2019allait pas \u00eatre \u201cton\u201d m\u00e9tier&nbsp;?&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c7a m\u2019a pris 6 mois pour me rendre compte que \u00e7a n\u2019allait pas et que je ne me projetais pas comme mes co-internes.<br>&nbsp;C\u2019\u00e9tait surtout d\u00fb \u00e0 la charge de travail et au stress.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Comment s\u2019est pass\u00e9e ta d\u00e9cision d\u2019activer le droit au remords et de basculer en psychiatrie&nbsp;?&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour la psy, je savais que la th\u00e9orie me plaisait, mais je n\u2019en avais jamais fait en pratique, donc j\u2019ai d\u00e9cid\u00e9 de demander un hors-fili\u00e8re en psy pour voir avant de d\u00e9cider. Ce n\u2019\u00e9tait pas facile de demander \u00e7a \u00e0 mes chefs parce que la neurochir, c\u2019est quand m\u00eame tout un monde et il faut assumer cette d\u00e9cision. C\u2019\u00e9tait l\u2019\u00e9tape la plus d\u00e9terminante de mon passage \u00e0 l\u2019action pour changer de sp\u00e9, apr\u00e8s \u00e7a c\u2019est pass\u00e9 tout seul.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Qu\u2019est-ce qui a \u00e9t\u00e9 le plus difficile dans ce passage d\u2019une sp\u00e9cialit\u00e9 technique et chirurgicale \u00e0 une sp\u00e9cialit\u00e9 tr\u00e8s diff\u00e9rente comme la psychiatrie&nbsp;?&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019adaptation \u00e0 l\u2019internat en psy n\u2019\u00e9tait pas difficile, mais il a fallu faire le deuil de la somatique et du bloc.<br>Parfois \u00e7a manque, mais comme dans toute sp\u00e9cialit\u00e9, il faut savoir faire des choix et laisser certains aspects du m\u00e9tier derri\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Comment regardes-tu aujourd\u2019hui ton parcours&nbsp;? Est-ce que tu consid\u00e8res que ce premier choix t\u2019a appris quelque chose malgr\u00e9 tout&nbsp;?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je suis content de mon parcours, j\u2019ai de bonnes bases anatomiques pour aborder une sp\u00e9 dont le th\u00e9\u00e2tre est toujours le cerveau, donc \u00e7a me reste utile aujourd\u2019hui. J\u2019ai aussi appris \u00e0 m\u2019impliquer \u00e0 fond dans un service, \u00e0 g\u00e9rer des situations d\u2019urgence, et j\u2019ai repouss\u00e9 certaines de mes limites.<br>Ce n\u2019\u00e9tait pas du tout une ann\u00e9e de perdue.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Que dirais-tu \u00e0 un interne qui se rend compte qu\u2019il n\u2019est pas bien dans sa sp\u00e9cialit\u00e9 mais qui n\u2019ose pas changer&nbsp;?&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il ne faut pas rester dans l\u2019inaction, rien qu\u2019en parler autour de toi fait changer les choses et te met en mouvement. S\u2019il y a un doute, tu peux faire un hors-fili\u00e8re pour t\u2019assurer que c\u2019est le bon choix, \u00e7a ne fait pas perdre de semestre. Un autre ami qui a fait un droit au remords de p\u00e9diatrie vers la chirurgie orthop\u00e9dique se posait devant la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s tous les jours et il se projetait dans chacune d\u2019elles, il a fini par trouver comme \u00e7a.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le plus dur, comme je disais, \u00e7a a \u00e9t\u00e9 d\u2019annoncer \u00e0 l\u2019\u00e9quipe que je voulais voir quelque chose de tr\u00e8s diff\u00e9rent. Finalement, ils l\u2019ont tous bien pris et je m\u2019\u00e9tais embrouill\u00e9 pour rien.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Et plus largement, quel conseil donnerais-tu \u00e0 un \u00e9tudiant qui s\u2019appr\u00eate \u00e0 faire ses choix de sp\u00e9cialit\u00e9 et de ville&nbsp;?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les choix, c\u2019est une p\u00e9riode vraiment difficile, j\u2019ai trouv\u00e9, parce que j\u2019\u00e9tais perdu. J\u2019ai contact\u00e9 \u00e9norm\u00e9ment d\u2019internes partout en France pour r\u00e9colter un max d\u2019informations, dans un fichier Excel horrible.<br>C\u2019\u00e9tait ma fa\u00e7on de contr\u00f4ler le truc, et au final j\u2019ai d\u00fb changer de sp\u00e9 et prendre mon temps pour trouver ce qui me plaisait.<br><strong>Un choix devient le bon une fois qu\u2019il est fait&nbsp;: c\u2019est a posteriori qu\u2019on en fait quelque chose de bien, pas a priori.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les conseils que je pourrais donner sont subjectifs, mais pour faire un choix \u00e9clair\u00e9, il faut avoir les bonnes infos.<br>Et ce que je peux aussi retenir de mon histoire, c\u2019est qu\u2019il ne faut pas faire un choix pour ce que la sp\u00e9cialit\u00e9 repr\u00e9sente, mais pour ce qu\u2019elle est.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Les choix de sp\u00e9cialit\u00e9 et de ville sont toujours singuliers. Si cet article vous a parl\u00e9, ou si vous voulez partager votre propre parcours, je serais heureux d\u2019en discuter avec vous en commentaire<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"http:\/\/www.linkedin.com\/in\/adam-lazrak-8b46bb149\">Adam Lazrak<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>R\u00e9flexions et conseils pratiques pour futurs internes en qu\u00eate de leur voie. Les classements sont tomb\u00e9s. Des ann\u00e9es de travail pour aboutir \u00e0 ce num\u00e9ro final. C\u2019est, pour la plupart des externes, un moment charg\u00e9 \u00e9motionnellement. Mais une fois la vague pass\u00e9e il faut passer \u00e0 l\u2019\u00e9tape suivante : celle du choix. 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