Que vous soyez un D2 en train de réviser ses partiels ou un D4 à la veille de L’ECN, il vous faut garder la tête froide devant un dossier progressif.
Un seul credo : « Je sais où je vais. Je ne vais pas laisser le dossier me balader. »
Pour cela il vous faut :
- Prevoir
- Anticiper
- S’adapter
Prévoir dès le début…
A peine la lecture de l’ énoncé finie, je dois avoir en tête des hypothèses et les hiérarchiser.
Intuitivement, je sais dans quelle matière je me trouve. De même je sais si je suis dans le cadre d’une prise en charge aiguë ou d’une consultation. Cela influencera la manière d’aborder les questions.
Mais plus important, je dois formuler mes hypothèses diagnostiques quand à la suite du dossier et les noter sur mon brouillon! Avant même de lire la question 1, je sais où je vais.
Je domine les questions. Elle ne me dominent pas.
Quand j’aborde une question, avant même de lire les QcM, je tente d’y répondre dans ma tête. Je ressors mentalement les listes apprises par cœur et les moyens mnémotechniques.
Ainsi, pas de doute au moment de répondre.
Pas de « ah oui celle là elle a l’air vrai, je crois que je l’ai lu quelque part… »
Non.
Ne coures pas après les réponses qu’on te propose. Ne pas subir. Anticipes les. Tu les maîtriseras bien mieux et doutera bien moins.
Adaptes toi.
Un dossier progressif est… Progressif.
De nouveaux éléments arrivent questions après questions. L’état du patient évolue. Il y a des ellipses temporelles etc.
Si vous devez gardez le cap et rester droits dans vos bottes, la difficulté repose aussi sur votre capacité à ne pas s’accrocher à vos hypothèses si elles s’avèrent erronées ou ne sont plus d’actualité à la fin du dossier.
Soyez toujours flexibles et ouverts d’esprit.
N’abandonnez rien, le plus dur est fait.
Encore un dernier petit effort à nos D4, on y est presque.
Courage,
Vous êtes parfaits !
Rando-ECNI
Rando Médicale 