Lecture critique d’article – Un test valide est-il fiable ? Études diagnostiques

Validité et fiabilité sont deux notions différentes à bien distinguer dans les articles des études diagnostiques. Bien des rédacteurs d’épreuves ont compris que ces notions étaient très sélectives et vous piègeront le jour J.

Afin de mieux les comprendre et les retenir nous allons les expliquer grâce à la méthode Rando-Médicale !

Imaginez que vous devez choisir un guide de haute montagne pour une randonnée risquée. Vous vous rendez au bureau des guides et on vous montre les parcours qu’empruntent chaque guide pour leurs randonnées :

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  1. Certains suivent toujours le même chemin et vous amène toujours au bon endroit. Ils sont valides et fiables.
  2. Certains suivent toujours le même chemin mais ne vous ammène pas au bon endroit. Ils sont fiables mais non valides.
  3. Certains ne suivent pas le même chemin mais vous amène au bon endroit. Ils sont valides mais pas fiables.

Pour réussir votre randonnée, il vous faut un guide valide et fiable.

  • Valide : cela vous assure d’arriver à la bonne destination.  
  • Fiable : cela vous assure de suivre le bon itinéraire.

Pour réussir vos diagnostics en pratique clinique, ils vous faut un test valide et fiable. 

  • Valide : cela vous assure de diagnostiquer la bonne maladie. On évalue la validité d’un test notamment grâce à sa sensibilité et spécificité.
  • Fiable : cela vous assure que le test est reproductible d’un patient à l’autre. On évalue la fiabilité d’un test grâce à des outils comme le coefficient kappa. 

Ainsi, il est important de retenir qu’un test valide n’est pas forcément fiable et inversement. Il est certain que l’on vous posera une question pour évaluer votre compréhension de ces deux notions si une étude diagnostique est proposée. Restez vigilant !

On vous guidera jusqu’au bout sur le bon chemin !

Courage et persévérance.

Gabriel Hallali

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